就醫(yī)須知

　　一、就醫(yī)流程

　　1.就診時(shí)您可持身份證、社保卡、電子健康卡(健康碼)、電子社�？ǖ绕渲幸环N證件即可。

　　2.首次來(lái)院就診的患者，請(qǐng)到我院自助服務(wù)機(jī)上辦理建檔，無(wú)身份證、戶口簿、社保卡的兒童，請(qǐng)家長(zhǎng)到收費(fèi)窗口辦理臨時(shí)就診卡，并保證卡內(nèi)余額不少于50元。

　　3.各樓層設(shè)有導(dǎo)診員和分診護(hù)士，如對(duì)自助機(jī)或就診過(guò)程中有任何疑問(wèn)，可咨詢導(dǎo)診員或分診臺(tái)護(hù)士。

　　4.就診流程如下：

　　5.取藥：持卡到收費(fèi)窗口（大慢病）/自助服務(wù)機(jī)進(jìn)行簽到，根據(jù)指引單進(jìn)行取藥。
      西藥請(qǐng)至門診一樓西藥房排隊(duì)取藥；中藥請(qǐng)至門診二樓排隊(duì)取藥，中午、夜間請(qǐng)至急診藥房(門診一樓)取藥。
      大、慢病患者就診開(kāi)具醫(yī)囑后，請(qǐng)先到一樓大廳收費(fèi)處報(bào)銷后，完成取藥或檢查。
      友情提示：國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定【藥品屬于特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不予退換】
①自助發(fā)藥機(jī)將根據(jù)您刷卡取號(hào)的先后次序自助配藥，配藥完成后，請(qǐng)到相應(yīng)窗口排隊(duì)取藥。
②藥師會(huì)告知您藥品的使用方法、保存條件等注意事項(xiàng)。
③請(qǐng)對(duì)照藥師給您的“藥品使用說(shuō)明書”，仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、種類、規(guī)格、數(shù)量，如有疑問(wèn)，及時(shí)和醫(yī)生、藥師聯(lián)系。
④處方當(dāng)日有效，請(qǐng)您繳費(fèi)后盡快到藥房取藥。
    6.報(bào)告打�。�
      (1)報(bào)告打�。簷z驗(yàn)、病理、心電圖、超聲報(bào)告可至自助服務(wù)機(jī)打��；影像報(bào)告可到一樓影像報(bào)告打印處打印。也可通過(guò)微信服務(wù)號(hào)中的“診療服務(wù)”-“報(bào)告查詢”進(jìn)行在線查詢或掃描報(bào)告單上的二維碼進(jìn)行在線查詢。
      (2)門診電子病歷打�。菏状未蛴�(30日內(nèi))可持患者身份證/社�？ɑ�“電子健康卡”至自助服務(wù)機(jī)打��；超出時(shí)限可至門診一樓綜合服務(wù)中心打印。

　　7.住院:
需住院治療的患者，由醫(yī)生開(kāi)具住院申請(qǐng)。入院辦理可通過(guò)入院準(zhǔn)備中心/住院處辦理入院手續(xù)或在住院處使用自助機(jī)自助辦理。

　　二、服務(wù)時(shí)間：

　　1.門診時(shí)間：上午7：30-11：30下午13：30-17：00

　　2.急診科、發(fā)熱門診實(shí)行24小時(shí)值班制。

　　3.健康管理中心：查體時(shí)間為周一至周日7：30-11：30，法定節(jié)假日以“健康管理中心公眾號(hào)”公布的為準(zhǔn)。

　　三、預(yù)約掛號(hào)：

　　1.預(yù)約掛號(hào)：為縮短您的就醫(yī)等候時(shí)間，請(qǐng)您務(wù)必提前預(yù)約掛號(hào)，醫(yī)院現(xiàn)已開(kāi)通電話、微信、自助機(jī)、診間等多種預(yù)約方式，您可通過(guò)任一種方式為本人及親屬進(jìn)行預(yù)約，預(yù)約成功后將會(huì)以短信形式進(jìn)行提醒。

　　(1)電話預(yù)約：請(qǐng)撥打0535-2123456進(jìn)行預(yù)約，預(yù)約時(shí)間：8：00-11：30；13：30-17：00；可預(yù)約本周七天內(nèi)號(hào)源或三個(gè)月以內(nèi)固定專家號(hào)源。

　　(2)自助服務(wù)機(jī)預(yù)約：持身份證/社�？ɑ�“電子健康卡”在自助服務(wù)機(jī)預(yù)約，可預(yù)約本周七天內(nèi)號(hào)源。

　　(3)微信預(yù)約：關(guān)注“濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院服務(wù)號(hào)”可預(yù)約本周七天內(nèi)號(hào)源。

　　(4)診間預(yù)約：在門診醫(yī)生站可預(yù)約下次就診時(shí)間，可預(yù)約本周七天內(nèi)號(hào)源或三個(gè)月以內(nèi)固定專家號(hào)源。

　　2.簽到就診：請(qǐng)根據(jù)您的預(yù)約時(shí)間，提前30分鐘到院，在自助機(jī)/微信上進(jìn)行簽到，簽到成功后在候診區(qū)等待呼叫就診。

　　3.繳費(fèi)：經(jīng)醫(yī)生診察后開(kāi)出的檢查申請(qǐng)單，您可在自助機(jī)上進(jìn)行繳費(fèi)，也可通過(guò)“濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院服務(wù)號(hào)”(微信服務(wù)號(hào))中的“診療服務(wù)”-“門診繳費(fèi)”進(jìn)行繳費(fèi)。

　　4.檢查預(yù)約：需要做超聲、MRI、胃腸鏡等檢查的門診患者請(qǐng)至相應(yīng)醫(yī)技科室進(jìn)行預(yù)約。檢驗(yàn)項(xiàng)目無(wú)需預(yù)約，繳費(fèi)后請(qǐng)直接至門診三樓進(jìn)行取號(hào)、采血。

　　5.取藥：持卡到藥房刷卡取號(hào)，待叫號(hào)后進(jìn)行取藥。

　　西藥請(qǐng)至門診一樓西藥房排隊(duì)取藥；中藥請(qǐng)至門診二樓排隊(duì)取藥，中午、夜間請(qǐng)至急診藥房(門診一樓)取藥。

　　大、慢病患者就診開(kāi)具醫(yī)囑后，請(qǐng)先到一樓大廳收費(fèi)處或一樓西側(cè)收費(fèi)處報(bào)銷后再到相應(yīng)科室取藥或檢查。

　　友情提示：國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定【藥品屬于特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不予退換】

　　①自助發(fā)藥機(jī)將根據(jù)您刷卡取號(hào)的先后次序自助配藥，配藥完成后，顯示屏上將顯示您的姓名，請(qǐng)到相應(yīng)窗口排隊(duì)取藥。

　　②藥師會(huì)告知您藥品的使用方法、保存條件等注意事項(xiàng)。

　　③請(qǐng)對(duì)照藥師給您的“藥品使用說(shuō)明書”，仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、種類、規(guī)格、數(shù)量，如有疑問(wèn)，及時(shí)和醫(yī)生、藥師聯(lián)系。

　�、芴幏疆�(dāng)日有效，請(qǐng)您繳費(fèi)后盡快到藥房取藥。

　　6.報(bào)告打印：

　　(1)報(bào)告打�。簷z驗(yàn)、病理、心電圖、超聲報(bào)告可至自助服務(wù)機(jī)打�。挥跋駡�(bào)告、膠片可到一樓影像膠片、報(bào)告打印處打印。也可通過(guò)微信服務(wù)號(hào)中的“診療服務(wù)”-“報(bào)告查詢”進(jìn)行在線查詢。

　　(2)門診電子病歷打�。菏状未蛴�(30日內(nèi))可持患者身份證/社保卡或“電子健康卡”至自助服務(wù)機(jī)打��；超出時(shí)限可至門診一樓綜合服務(wù)中心打印。

　　7.住院:

　　需住院治療的患者，由醫(yī)生開(kāi)具住院申請(qǐng)。住院申請(qǐng)開(kāi)出后,請(qǐng)持患者身份證/社�？ǖ鹊阶≡禾庌k理入院手續(xù)或在住院處使用自助機(jī)自助辦理。

　　四、門診綜合服務(wù)中心辦理業(yè)務(wù)

　　診斷證明、病假證明審核蓋章；辦理麻醉藥品專用病歷本；補(bǔ)打門診電子病歷、醫(yī)技檢查報(bào)告單等；負(fù)責(zé)門診患者就診信息查詢；負(fù)責(zé)門診患者醫(yī)技檢查打印發(fā)票后退費(fèi)審核工作；負(fù)責(zé)門診、住院患者病歷及醫(yī)技檢查報(bào)告單基本信息更改。

　　五、門診檢查檢前須知

　　(一)超聲醫(yī)學(xué)科：

　　1.腹部超聲檢查包括肝臟、膽囊、胰腺、膽管、腹膜后、腹腔大血管等，檢查前晚九點(diǎn)后禁食，十二點(diǎn)后禁飲水(需禁飲食8-12小時(shí))。

　　2.超聲檢查應(yīng)安排在內(nèi)鏡(胃腸鏡)、鋇餐及膽道造影檢查之前。急診超聲檢查(如：外傷、懷疑膽道結(jié)石嵌頓等)不受上述條件制約。

　　3.膀胱、前列腺、精囊、輸尿管結(jié)石、婦科及早孕經(jīng)腹超聲檢查應(yīng)憋尿后進(jìn)行�；颊邞�(yīng)在檢查前1-2小時(shí)，飲水500-1000毫升。

　　4.經(jīng)直腸檢查前列腺及精囊時(shí)應(yīng)提前排便，適度憋尿。經(jīng)陰道超聲檢查前應(yīng)排空小便，經(jīng)凈后檢查，以避免感染。

　　5.一般情況下，妊娠中晚期胎兒、腎臟、脾臟、甲狀腺、乳腺、四肢血管及成人心臟等器官檢查時(shí)不需做特殊準(zhǔn)備。

　　6.如無(wú)特殊情況(昏迷、嚴(yán)重外傷等)，患者宜穿寬松服裝就診。頸部超聲檢查(包括甲狀腺、頸部血管等)不要佩戴項(xiàng)鏈等飾物。

　　7.嬰幼兒患者如不配合(尤其小兒心臟超聲檢查)，可在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜藥物后進(jìn)行檢查。

　　8.胎兒實(shí)時(shí)三維超聲檢查必須在相應(yīng)妊娠周數(shù)檢查并提前預(yù)約。

　　9.由于患者病情不同，一些檢查項(xiàng)目可能需要特殊準(zhǔn)備，需要時(shí)，超聲檢查醫(yī)師會(huì)提供具體的指導(dǎo)。

　　10.我院實(shí)行超聲檢查分時(shí)段預(yù)約，請(qǐng)您按照預(yù)約單上的預(yù)約時(shí)間，提前20分鐘至分診臺(tái)報(bào)到，若遲到20分鐘以上，系統(tǒng)無(wú)法進(jìn)行報(bào)到，請(qǐng)聯(lián)系分診護(hù)士重新安排檢查時(shí)間。

　　11.超聲檢查時(shí)急危重癥優(yōu)先，請(qǐng)您提前預(yù)約，節(jié)約您寶貴的就診時(shí)間。

　　12.因超聲檢查時(shí)患者病情復(fù)雜程度不同或有急癥病人，檢查時(shí)間與預(yù)約時(shí)間不可能完全一致，可能會(huì)有檢查時(shí)間方面出現(xiàn)偏差，請(qǐng)您諒解并在候診區(qū)耐心等待。

　　13.因疫情防控需要及保護(hù)患者隱私，形成良好的就診秩序，請(qǐng)聽(tīng)到廣播呼叫您的名字，明確檢查診室后，再進(jìn)入檢查區(qū)域。您有疑問(wèn)時(shí)請(qǐng)聯(lián)系分診人員，請(qǐng)您不要直接進(jìn)入診室，以免影響醫(yī)師正常工作。

　　14.請(qǐng)按規(guī)范要求有序排隊(duì)，順序到分診臺(tái)報(bào)到取號(hào)，取號(hào)后在候診區(qū)間隔就坐，按照疫情防控要求戴好口罩。

　　15.分診臺(tái)備有一次性紙杯，請(qǐng)有需要憋尿檢查的患者至分診臺(tái)領(lǐng)取。

　　(二)消化內(nèi)鏡中心

　　1.電子胃鏡檢查健康宣教

　　胃鏡檢查是目前診斷胃、十二指腸疾患，特別是消化性潰瘍、癌腫的最佳方法。檢查方法及目的：將內(nèi)鏡從口腔經(jīng)咽喉部插入食管至胃部、十二指腸處，觀察病變部位或取組織活檢。

　　胃鏡檢查前：

　　(1)放松心情，避免過(guò)度緊張。

　　(2)如果已做鋇餐檢查，由于鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上，特別是潰瘍病變的部位，使胃鏡診斷發(fā)生困難，故須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。

　　(3)飲食：(檢查前一天晚上進(jìn)半流食，如粥、面條等)。檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上，如當(dāng)日上午檢查，建議前晚12點(diǎn)后禁飲食，如當(dāng)日下午檢查，當(dāng)日早晨須禁飲食。

　　(4)胃鏡檢查前一天禁止吸煙，以免檢查時(shí)因咳嗽影響胃鏡進(jìn)過(guò)咽部，禁煙還可以減少胃酸分泌，便于醫(yī)生觀察。

　　(5)口服阿司匹林、華法林、波立維等抗凝藥請(qǐng)根據(jù)病情咨詢醫(yī)生停藥具體時(shí)間(建議7天)方可行胃鏡檢查。

　　(6)高血壓者，檢查前請(qǐng)將血壓控制在正常水平，避免誘發(fā)心、腦血管事件。

　　(7)糖尿病者空腹期間根據(jù)指尖血糖確定是否服用降糖藥物，并隨身攜帶糖塊。

　　(8)檢查時(shí)應(yīng)帶齊有關(guān)的病史資料及以前的內(nèi)鏡檢查報(bào)告和診斷，以供醫(yī)生參考，并告知醫(yī)生您的既往病史及藥物過(guò)敏史。住院檢查者除上述資料還要攜帶胃鏡檢查知情同意書跟相關(guān)輔助檢查報(bào)告。

　　(9)為了減少胃液分泌及胃蠕動(dòng)，去除胃內(nèi)泡沫，使圖像更清晰,必要時(shí)醫(yī)生檢查前20-30分鐘給予鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。

　　(10)為了使胃鏡能順利通過(guò)咽部，做胃鏡前要使用咽部麻醉藥，我院目前使用的達(dá)克羅寧膠漿，具有麻醉咽部和去除胃內(nèi)泡沫的雙重作用，方便、有效。

　　(11)候診時(shí)遵從護(hù)士的指導(dǎo)進(jìn)行深吸氣慢呼氣練習(xí)(即用鼻深吸氣口慢呼氣)。

　　胃鏡檢查中：

　　(1)進(jìn)入檢查室后，要與檢查醫(yī)生合作，松開(kāi)領(lǐng)口及腰帶，取下活動(dòng)假牙及眼鏡，取左側(cè)臥位，雙腿屈曲，雙手置于胸前。

　　(2)護(hù)士會(huì)在您口角下墊一次性醫(yī)用墊巾，牙齒輕咬住口咬，切勿用力，以防咬破鏡身。

　　(3)檢查時(shí)全身心放松配合醫(yī)生，鏡身經(jīng)過(guò)咽喉部時(shí)會(huì)有不適感覺(jué)，如惡心、異物感等，請(qǐng)遵循醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)做吞咽動(dòng)作。檢查時(shí)身體及頭部不可轉(zhuǎn)動(dòng)，以防翻轉(zhuǎn)的鏡身牽拉損傷臟器。

　　(4)檢查過(guò)程中進(jìn)行深吸慢呼，勻速呼吸方式可減輕惡心等不適，有口水及時(shí)流出，切勿咽下以免造成嗆咳。出現(xiàn)不能忍受的不適時(shí)，擺手向檢查醫(yī)護(hù)人員示意，切勿伸手拔鏡，以免給您造成不必要的損傷。

　　胃鏡檢查后：

　　(1)檢查完畢后請(qǐng)坐起，吐出唾液，由于檢查時(shí)注入一些空氣，雖然在退鏡時(shí)已吸出，但有些人仍有明顯腹脹感，噯氣較多，為正常現(xiàn)象。

　　(2)檢查后咽部偶有疼痛或舌頭麻木、異物感，切勿劇烈咳嗽，以防損傷喉粘膜，如有出血、疼痛、嗆咳難受或其它不適，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員以便及時(shí)處理。個(gè)別人檢查后1-4天內(nèi)，可能感到咽部不適或疼痛，但多無(wú)礙飲食，可正常工作。

　　(3)2小時(shí)后無(wú)不適感可進(jìn)食、進(jìn)水，行活檢的患者應(yīng)進(jìn)溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝濃茶、咖啡，以免誘發(fā)創(chuàng)面出血。并注意是否有黑便(呈柏油樣或?yàn)r青樣，是上消化道出血現(xiàn)象)，如出現(xiàn)黑便要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。

　　(4)住院者返回病房將檢查知情同意書及檢查報(bào)告交到護(hù)士站。

　　2.結(jié)腸鏡檢查健康宣教

　　檢查方法：是經(jīng)肛門將腸鏡循腔插至回盲部，從黏膜側(cè)觀察結(jié)腸病變的檢查方法。是目前診斷大腸粘膜病變的最佳選擇。

　　結(jié)腸鏡檢查前準(zhǔn)備：

　　(1)飲食：

　　檢查前三天進(jìn)食少渣或無(wú)渣半流質(zhì)飲食(如粥、面條、面片湯等)，少食蔬菜、水果。禁食深色或多籽食物(如西瓜、西紅柿、獼猴桃、葡萄、無(wú)花果、芝麻等小顆粒食物)。檢查前一日晚餐后禁食。檢查當(dāng)天不宜進(jìn)食,饑餓者可飲少量白糖水或無(wú)色糖塊充饑。

　　(2)腸道準(zhǔn)備：

　　為保證腸道準(zhǔn)備質(zhì)量，避免遺漏微小病變，檢查前嚴(yán)格遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，按時(shí)、足量服藥，服藥時(shí)盡量來(lái)回走動(dòng)并輕柔腹部，縮短排泄時(shí)間，減輕腹脹，避免嘔吐。直至排泄物為清水。

　　(3)其他：

　　門診檢查者在檢查當(dāng)日攜帶檢查相關(guān)的藥物、輔助檢查報(bào)告如驗(yàn)血單等，有結(jié)腸鏡檢查史者請(qǐng)攜帶之前的檢查報(bào)告及病理報(bào)告，供內(nèi)鏡檢查醫(yī)生參考。住院患者除攜帶上述資料外，還要攜帶結(jié)腸鏡檢查知情同意書。

　　注意事項(xiàng)：

　　(1)口服阿司匹林、華法林、波立維等抗凝藥請(qǐng)根據(jù)病情咨詢醫(yī)生停藥具體時(shí)間(建議7天)方可行腸鏡檢查。

　　(2)女性月經(jīng)期、妊娠期不能行腸鏡檢查。

　　(3)腸梗阻患者建議正規(guī)治療，大便通暢后再行腸鏡檢查。

　　(4)有高血壓病史者，檢查前請(qǐng)將血壓控制在正常水平，避免誘發(fā)心腦血管意外。

　　(5)糖尿病者空腹期間根據(jù)指尖血糖確定是否服用降糖藥物，并隨身攜帶糖塊。

　　(6)服藥后1小時(shí)左右開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉，請(qǐng)注意觀察大便顏色，大便顏色成清水無(wú)糞渣，與(腸道準(zhǔn)備合格與否對(duì)比圖)圖片中第三、第四幅圖片顏色相同方可進(jìn)行檢查。

　　(7)服藥過(guò)程中如出現(xiàn)不適請(qǐng)及時(shí)來(lái)院就診或與我們聯(lián)系。如不能按預(yù)約時(shí)間行腸鏡檢查請(qǐng)于檢查前1天電話通知分診臺(tái)：4770470。

　　(8)告知醫(yī)生您的既往病史及藥物過(guò)敏史。

　　成功的腸鏡檢查開(kāi)始于良好的腸道準(zhǔn)備

　　腸道準(zhǔn)備合格與否對(duì)比圖(從沖抽水馬桶里觀察大便的顏色及性狀)

　　腸鏡檢查中配合：

　　(1)采取左側(cè)臥位，進(jìn)鏡時(shí)全身放松，尤其是放松肛門括約肌。

　　(2)檢查中醫(yī)生需向您的腸道內(nèi)注氣，以便于更清晰的觀察腸道內(nèi)情況，您會(huì)稍感腹脹等不適，檢查中可正常排氣，如有其它不適及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員。

　　檢查后的注意事項(xiàng)：

　　(1)檢查結(jié)束，初期因空氣積聚于腸內(nèi)，您可能感到腹脹不適，半小時(shí)左右后會(huì)逐漸消失�？蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩或到衛(wèi)生間嘗試排便排氣。如腹脹明顯難以耐受，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)生會(huì)給您做相應(yīng)的處理。

　　(2)無(wú)腹痛、腹脹等不適可自由活動(dòng)，取活檢的患者檢查后需休息，三天內(nèi)勿劇烈活動(dòng)，禁止鋇灌腸檢查。

　　(3)檢查當(dāng)天如腹脹等不適感消失后(無(wú)其他禁食檢查)，第一頓飯可進(jìn)流質(zhì)飲食(稀飯)或根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食。

　　(4)若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或大便帶血量多的情況，及時(shí)就診或及時(shí)告訴醫(yī)生，以免出現(xiàn)意外。

　　(5)檢查結(jié)束后3天內(nèi)觀察大便的顏色，大便發(fā)黑或大便帶血時(shí)及時(shí)到醫(yī)院告訴醫(yī)生進(jìn)一步觀察處理。

　　(三)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科：

　　1.血液檢查

　　(1)抽血前注意事項(xiàng)：

　　1)患者在采血前不宜改變飲食習(xí)慣，24 h內(nèi)不宜飲酒。

　　2)空腹要求至少禁食8 h，以12 h-14 h為宜，但不宜超過(guò)16 h，空腹期間可少量喝水。

　　3)采血宜安排在上午7:30-9:00。

　　4)采血前24 h，患者不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，采血當(dāng)天患者宜避免情緒激動(dòng)，采血前宜靜息至少5 min。若需運(yùn)動(dòng)后采血，則遵循醫(yī)囑，并告知檢驗(yàn)人員。

　　(2)抽血后止血注意事項(xiàng)：

　　1)抽血后注意在抽血點(diǎn)上下1厘米內(nèi)，用手指壓住棉簽止血。

　　2)只壓不揉，不要邊按邊揉。

　　3)堅(jiān)持按壓3-5分鐘后再觀察(有血小板減少、凝血功能異常及口服抗凝藥物者至少按壓10分鐘)，要持續(xù)按壓，不要反復(fù)觀察。

　　4)抽血后按壓止血的同時(shí)，要拉下上臂衣袖，避免袖口過(guò)緊影響血液正常回流。

　　5)抽血后當(dāng)日避免抽血側(cè)手臂提拿重物及傷口熱敷。

　　2.體液檢查(尿、大便、白帶、前列腺液、腦脊液、24小時(shí)尿液等標(biāo)本)

　　(1)在采集尿液的過(guò)程中，通常留取中段的尿液進(jìn)行送檢，避免留取前段或者后段的尿液，以免影響化驗(yàn)的結(jié)果。在留取尿液的過(guò)程中，盡量避免白帶、精液和糞便等污染。

　　(2)女性在月經(jīng)期內(nèi)不宜進(jìn)行婦科檢查、留取糞便及尿液標(biāo)本，月經(jīng)期干凈后再做檢查。

　　(四)醫(yī)學(xué)影像科

　　1.DR(X線平片)檢查注意事項(xiàng)

　　(1)嬰幼兒、少年兒童、孕婦(尤其早期妊娠婦女)或備孕期婦女建議不要接受X射線檢查，特殊需要者應(yīng)由臨床醫(yī)生特別說(shuō)明和備注，并現(xiàn)場(chǎng)簽署知情同意書。

　　(2)為保證檢查效果，應(yīng)避免穿著帶有各種金屬、裝飾珠子、閃片、燙字畫的外衣和內(nèi)衣；避免佩戴耳環(huán)、項(xiàng)鏈、吊墜等飾品。

　　(3)檢查前，需聽(tīng)從工作人員安排，進(jìn)行以下準(zhǔn)備：脫除帶金屬的衣物；掏空口袋；摘掉項(xiàng)鏈、耳環(huán)、吊墜等飾物；去除檢查部位的膏藥、敷料貼等。因患者病情需要人員陪護(hù)時(shí)，陪護(hù)人員應(yīng)做好必要的防護(hù)。

　　(4)急危重病人檢查時(shí)，需有臨床醫(yī)務(wù)人員陪同檢查；急性外傷攝片時(shí)盡量減少搬動(dòng)。

　　(5)胸、腹部攝片時(shí)，需注意聽(tīng)從口令，做好呼吸訓(xùn)練，配合檢查；

　　(6)所有部位的檢查，在擺好體位后均需保持不動(dòng)，直到檢查結(jié)束。

　　2.CT檢查注意事項(xiàng)

　　(1)嬰幼兒、少年兒童、孕婦(尤其早期妊娠婦女)或備孕期婦女建議不要接受CT檢查，特殊需要者應(yīng)由臨床醫(yī)生特別說(shuō)明和備注，并現(xiàn)場(chǎng)簽署知情同意書。

　　(2)腹部CT平掃檢查者：檢查前禁飲食4-6小時(shí)，一周內(nèi)避免行鋇餐或鋇灌腸檢查；消化道出血、腸梗阻等禁食患者，檢查前需根據(jù)醫(yī)囑確定是否口服含碘或其他對(duì)比劑溶液；腎結(jié)石、膽結(jié)石患者，檢查前需飲用溫開(kāi)水500-1000ml；服用口服對(duì)比劑、溫開(kāi)水等檢查前準(zhǔn)備工作，均需在醫(yī)學(xué)影像科工作人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　(3)各部位增強(qiáng)檢查、血管造影檢查者檢查前，需在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下，認(rèn)真閱讀并簽署《CT增強(qiáng)檢查知情同意書》；碘過(guò)敏、甲狀腺功能亢進(jìn)、重癥肌無(wú)力、妊娠、嚴(yán)重腎功能不全者，禁行此項(xiàng)檢查；肝腎功能不全、嚴(yán)重心肺疾病、糖尿病腎病、癲癇及急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、骨髓瘤和副球蛋白血癥、酒精中毒、高胱氨酸尿、體內(nèi)嚴(yán)重缺水者，慎行此項(xiàng)檢查；糖尿病患者，需于檢查前、后48小時(shí)，停用雙胍類藥物；檢查完成后48-72小時(shí)，盡量多飲水或行靜脈補(bǔ)液，以加速對(duì)比劑排泄；檢查前禁食6小時(shí)，禁水1小時(shí)，不建議一周內(nèi)進(jìn)行兩次及以上CT增強(qiáng)、血管造影檢查。

　　(4)病情危重或其他特殊患者，需有臨床醫(yī)務(wù)人員陪同檢查。

　　3.MRI檢查注意事項(xiàng)

　　(1)MRI檢查禁忌癥及相對(duì)禁忌癥

　　1)心臟植入式電子設(shè)備(如心臟起搏器和除顫裝置(ICD))患者禁止進(jìn)行磁共振檢查。

　　2)強(qiáng)鐵磁性材料的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾禁止用于MRI檢查；非鐵磁性或弱鐵磁性材料的動(dòng)脈瘤夾可用于1.5T(含)以下的MRI檢查。動(dòng)脈夾屬性不明的患者，告知受檢者所有潛在風(fēng)險(xiǎn)，并由患者和(或)監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。

　　3)人工耳蝸：MRI掃描可能會(huì)使人工耳蝸磁極發(fā)生翻轉(zhuǎn)，需要通過(guò)有創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行復(fù)位，建議充分評(píng)估MRI檢查的風(fēng)險(xiǎn)-獲益比后再行掃描。確實(shí)需要檢查者，建議選擇1.5T(含)以下的磁場(chǎng)環(huán)境。

　　4)骨科植入物：植入物大多呈非鐵磁性或少量弱磁性，通常不會(huì)移動(dòng)，但植入物可能會(huì)引入圖像偽影，影響周圍組織的觀察。也有發(fā)生熱灼傷的風(fēng)險(xiǎn)。

　　5)眼內(nèi)植入物：磁性眼內(nèi)植入物及金屬異物，有可能在強(qiáng)磁場(chǎng)中發(fā)生移位，禁止進(jìn)行MRI檢查。

　　6)牙科植入物：磁共振檢查安全，在植入物部位可能會(huì)出現(xiàn)一些偽影。

　　7)宮內(nèi)節(jié)育器及乳腺植入物患者：MRI檢查是安全的。但少數(shù)整形用的配件可能帶有金屬，需告知MRI工作人員并予以注意。

　　8)冠狀動(dòng)脈與外周血管支架：MRI時(shí)都是安全的，可在3.0T(含)以下的設(shè)備上進(jìn)行檢查。

　　9)人工心臟瓣膜和瓣膜成形環(huán)：手術(shù)后任意時(shí)間都可在3.0T(含)以下的MR掃描儀中進(jìn)行檢查。

　　10)放射粒子的殼為鈦合金材料，植入后行MRI檢查是安全的。

　　11)輸液泵：材料呈非鐵磁性和弱磁性，因此進(jìn)行MRI檢查是安全的。

　　12)胰島素泵：患者在進(jìn)入MRI檢查室時(shí)應(yīng)移除胰島素泵。

　　13)兒童在MRI檢查中很難做到掃描全程靜止不動(dòng)，需要使用鎮(zhèn)靜劑。

　　14)妊娠早期(3個(gè)月內(nèi))一般不行MR檢查，如果證明確實(shí)為MR檢查適應(yīng)證，而又無(wú)其它方法可以代替，經(jīng)就診醫(yī)師及患者及其家屬同意檢查后方可考慮。

　　15)幽閉恐懼者、高熱(≥39.0℃)或散熱障礙者，不宜行MR檢查。

　　(2)進(jìn)入檢查室前需去除物品

　　1)患者務(wù)必去除一切鐵磁性物品。如假牙、發(fā)卡、鑰匙、信用卡、磁卡、手機(jī)、眼鏡、手鐲、項(xiàng)鏈、義眼、紐扣、皮帶、助聽(tīng)器等。

　　2)眼線和紋身可能包含一些在磁共振檢查過(guò)程中引起偽影或皮膚刺激的成分，在一些情況下，可能引起病人燒傷，因此建議在檢查前卸妝。

　　(3)禁止進(jìn)入檢查室的醫(yī)療設(shè)備

　　磁共振檢查設(shè)備無(wú)論開(kāi)機(jī)與否，均存在高強(qiáng)度磁場(chǎng)，故任何非磁共振兼容金屬器械，包括普通檢查床、金屬擔(dān)架、金屬輪椅、聽(tīng)診器、手術(shù)器械、除顫儀、微量泵、球囊反搏儀、呼吸機(jī)、心電圖儀、胰島素泵、及其他鐵磁性物品等均嚴(yán)禁帶入檢查室，防止嚴(yán)重意外事件的發(fā)生。

　　(4)其他注意事項(xiàng)：

　　1)上腹部(肝膽胰脾)MRI檢查，需要禁飲食8小時(shí)以上，請(qǐng)?zhí)崆白龊脵z查前準(zhǔn)備。

　　2)需要行MRI檢查的危重癥患者，應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行檢查，并提前與MRI登記臺(tái)電話預(yù)約檢查時(shí)間；檢查時(shí)必須有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。

　　3)煩躁不安的患者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜后再行MRI檢查。

　　4)三個(gè)月以內(nèi)的早期妊娠者，嚴(yán)禁進(jìn)行檢查。

　　5)作頭顱、頸部MRI檢查的患者，檢查時(shí)切勿眨眼及作吞咽動(dòng)作。

　　6)各部位增強(qiáng)檢查者檢查前，需在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下，認(rèn)真閱讀并簽署《MRI增強(qiáng)檢查知情同意書》。

　　7)由于MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng)，并且可能存在患者配合差(如躁動(dòng))的情況�；颊邫z查時(shí)間可能提前或延后于預(yù)約時(shí)間；請(qǐng)患者務(wù)必提前10-15分鐘到達(dá)。凡預(yù)約后不能按時(shí)前來(lái)者，另行預(yù)約檢查時(shí)間。

　　(五)婦科檢查

　　對(duì)于檢查TCT、宮頸刮片的女性，需要注意以下幾點(diǎn)：

　　1.在做TCT、宮頸刮片檢查前24小時(shí)避免性生活；

　　2.檢查前24-48小時(shí)內(nèi)不要沖洗陰道或使用陰道栓劑，也不要做陰道內(nèi)診；

　　3.如有炎癥先治療，然后再做TCT、宮頸刮片檢查，以免影響診斷結(jié)果；

　　4.檢查最好安排在月經(jīng)干凈3天后進(jìn)行。