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      發(fā)布日期:2024-09-13 來源:心臟大血管外科 作者:劉英軍 責(zé)任編輯:濱醫(yī)煙臺附屬醫(yī)院 審核人:濱醫(yī)煙臺附屬醫(yī)院 瀏覽次數(shù):

        9月10日,濱醫(yī)煙臺附院心臟大血管外科迎來一位“新人”,他親自切開寫著“感恩,重生”字樣的蛋糕分給醫(yī)護人員。這位“新人”,正是一年前備受關(guān)注的、成功植入煙威地區(qū)首例全球最小“人工心臟”的患者。“今天可以說是我‘重生’一周年,我要來感謝我的恩人——心外科的醫(yī)生們。

        案例介紹 

        患者李先生(化名)目前恢復(fù)良好,已與常人無異,并對未來充滿希望。“一年來他的情況很平穩(wěn),現(xiàn)在的他行走自如,活力煥發(fā),體重也由剛?cè)朐簳r的110斤長到158斤左右,前幾天做了心臟彩超,心臟左心室也從最初的87mm縮小到77mm,我們都相信隨著技術(shù)的提升迭代,會越來越好。”濱醫(yī)煙臺附院心臟中心副主任、心臟大血管外科主任劉英軍說。

        一年前,該患者病情持續(xù)惡化為心衰,直到術(shù)前,心臟已擴大為常人的2倍,隨時可能猝死。經(jīng)臨床確診為:擴張型心肌。ńK末期)、二尖瓣重度關(guān)閉不全、心律失常、陣發(fā)性心房顫動、心功能不全、心功能IV級(NYHA分級),曾反復(fù)多次就診于全國各大醫(yī)院,均建議其行心臟移植手術(shù)。“全國有超過7000名患者在等待心臟移植,但每年能夠等到心臟供體的患者不足1000人。重度心衰的患者中,近半數(shù)生存率不足一年。在等待心臟供體的過程中,很多患者離世了。”劉英軍說。

        “朋友也跟我提過關(guān)于人工心臟,都被我一口回絕了。可能是根深蒂固的觀念,我接受不了。”李先生表達了真實想法。然而,就在決定是否要手術(shù)時,患者又一次出現(xiàn)心衰癥狀。命懸一線的他和心外科醫(yī)生們都知道,這或許是最后的辦法,最終選擇“試一下”,這場生死場上的較量由此開始。

        為確保此次“人工心臟”植入術(shù)萬無一失,心臟大血管外科及醫(yī)院特聘專家楊蘇民教授對術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥及其處理方案進行了充分討論,并經(jīng)過多次培訓(xùn)學(xué)習(xí),以確保“人工心臟”植入術(shù)患者術(shù)前與術(shù)后的醫(yī)護保障。

        2023年9月10日,在濱醫(yī)煙臺附院手術(shù)室內(nèi),一顆擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的“中國造”全磁懸浮人工心臟被成功植入李先生體內(nèi)。

        從手術(shù)室出來后,我院心臟大血管外科醫(yī)護團隊24小時守護在患者病床前,觀察患者的前負荷、后負荷、心臟的收縮力和機器的運轉(zhuǎn)情況,對患者的各項指標(biāo)都做了嚴格檢測。術(shù)后兩周李先生出院了。

        一年來,患者每天將身體監(jiān)測情況發(fā)到由專家團隊組建的微信群內(nèi),醫(yī)護人員可以隨時看到患者的身體變化。“是信念讓我們把這顆‘心臟’成功植入患者體內(nèi),這是一個奇跡,我們還希望能隨著技術(shù)的提升,維持并延續(xù)患者的壽命,最終實現(xiàn)讓這顆‘小心臟’的更大奇跡。”劉英軍說。

      圖片

       

        新聞鏈接:https://www.shm.com.cn/szb/ytrb/paper/pc/layout/202409/11/node_05.html

        相關(guān)科普

        對患者而言,選擇人工心臟除了不需要服用免疫制劑,無器官排異風(fēng)險外,還有一個好處就是它可攜帶可撤離,既能實現(xiàn)短期支持等待心臟功能恢復(fù)的輔助治療或接受心臟移植,也可以終身使用;颊咦陨淼男呐K仍然保留在體內(nèi),只是心臟心尖位置多了一個高爾夫球大小的人工心臟裝置。這款國產(chǎn)人工心臟與目前國外主流的人工心臟相比,體積小、重量輕,手術(shù)創(chuàng)傷小,更易植入身形較小的患者體內(nèi)。此外,該裝置采用新一代全磁懸浮技術(shù),對血液損傷更小,能更大程度降低泵內(nèi)血栓、中風(fēng)和消化道出血等臨床不良事件的概率。

       

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